根据病人多为青年，好发于脸部及上胸背部，有黑头粉刺可以确诊，但要与下列疾病区别：
1.溴、碘所致使的痤疮样药疹 有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年纪的束缚。
2.工作性痤疮 与焦馏油、机器油、石油、白腊、氯萘等化合物触摸的工作人员可致使痤疮样皮疹，通常与工作有关，一同工作的人员通常都发生相同的危害，危害通常很密，常发生在触摸部位，如手背、前臂、肘部等处。
3.酒渣鼻 多见于中年人，皮疹只发生在脸部，以中心部多见，常伴有毛细胞血管扩张。
4.面子播散性粟粒狼疮 危害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状摆放，玻片压诊可见苹果酱色改动，危害与毛囊并不一同。
